วิธีที่จะไม่เอาชนะโรคมะเร็ง

ในการโพสต์ล่าสุดของเราเรามีรายละเอียด 6 Hallmarks ของโรคมะเร็งที่อธิบายไว้ในปี 2001 เดิมในปี 2011 นักวิจัยอัปเดตเพิ่มสอง 'คุณสมบัติการใช้งาน' และสอง คุณลักษณะการเปิดใช้งานทั้งสองไม่ใช่เครื่องหมายรับรองคุณภาพ แต่เปิดใช้งานการทดสอบที่จะเกิดขึ้น คนแรกคือ 'ความไม่แน่นอนของจีโนมและการกลายพันธุ์' ซึ่งเป็นสิ่งที่ชัดเจน เนื่องจากมะเร็งมีการกลายพันธุ์นับร้อยจึงเห็นได้ชัดว่าจีโนมต้องสามารถกลายพันธุ์และจีโนมมีความไม่แน่นอนโดยธรรมชาติ นี่เป็นการเพิ่มความเข้าใจโรคมะเร็งให้น้อยมาก ประการที่สองคือ 'เนื้องอกการส่งเสริมการอักเสบ' เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่ามะเร็งทุกชนิดมีเซลล์อักเสบอยู่ภายใน เนื่องจากการอักเสบเป็นการตอบสนองต่อการบาดเจ็บนี่เป็นผลที่คาดหวังจากร่างกายที่พยายามกำจัดมะเร็ง เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติได้รับการอธิบายมานานซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ลาดตระเวนรอบ ๆ เลือดพยายามที่จะฆ่าเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามการวิจัยใหม่ชี้ว่าการอักเสบนี้เกิดขึ้นในหลายกรณีที่ขัดแย้งกัน - ช่วยเนื้องอก ในขณะที่น่าสนใจคุณสมบัติการเปิดใช้งานทั้งสองนี้ทำให้เกิดแสงสว่างเล็กน้อยเกี่ยวกับการกำเนิดและการแพร่กระจายของมะเร็ง

นอกเหนือจากคุณสมบัติการเปิดใช้งานทั้งสองนี้แล้วยังมีการเพิ่มเครื่องหมายสองอัน 'การหลีกเลี่ยงการทำลายภูมิคุ้มกัน' ครั้งแรกสะท้อนให้เห็นถึงทฤษฎีการเฝ้าระวังภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันของเราคอยตรวจเลือดและฆ่ามะเร็งระยะลุกลามก่อนที่จะเริ่ม ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นเอชไอวีหรือยาระงับภูมิคุ้มกันเช่นผู้รับการปลูกถ่ายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งมากขึ้น น่าสนใจอีกครั้ง แต่รายละเอียดของเครื่องหมายเหล่านี้ทำให้เกิดแสงสว่างเล็กน้อยเมื่อกำเนิดของมะเร็ง เซลล์มะเร็งทั้งหมดแสดงคุณสมบัติพื้นฐานสามอย่างที่เราพูดถึงก่อนหน้านี้:

  1. พวกมันเติบโต (หลีกเลี่ยงการทำลายภูมิคุ้มกันลดลงตรงนี้)
  2. พวกเขาเป็นอมตะ
  3. พวกมันเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ (metastasize)

จุดเด่นใหม่อื่น ๆ คือ 'Reprogramming Energy Metabolism' นี่คือสิ่งที่น่าสนใจ ภายใต้สภาวะปกติเซลล์จะสร้างพลังงานผ่าน glycolysis แบบแอโรบิก (หมายถึง 'ด้วยออกซิเจน') หากมีออกซิเจนอยู่ mitochondrion ของเซลล์จะสร้างพลังงานในรูปแบบของ ATP Mitochondrion เป็น organelles ซึ่งเป็นเหมือนอวัยวะเล็ก ๆ ของเซลล์ที่ให้กำเนิดพลังงาน - โรงไฟฟ้าของเซลล์ การใช้กลูโคสนั้นไมโตคอนเดรียนใช้ออกซิเจนในการสร้าง 36 ATP ผ่านกระบวนการที่เรียกว่า 'oxidative phosphorylation' หรือ OxPhos หากไม่มีออกซิเจนสิ่งนี้จะไม่ทำงาน ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังวิ่งเต็มที่คุณต้องใช้พลังงานจำนวนมากในระยะเวลาอันสั้น มีออกซิเจนไม่เพียงพอที่จะได้รับ Oxophos ยล ดังนั้นเซลล์จะใช้ glycolysis แบบไม่ใช้ออกซิเจน (โดยไม่ใช้ออกซิเจน) ซึ่งสร้างกรดแลคติคซึ่งรับผิดชอบต่อการเผาผลาญของกล้ามเนื้อที่คุ้นเคยจากการออกกำลังกายอย่างหนัก สิ่งนี้สร้างพลังงานในกรณีที่ไม่มีออกซิเจน แต่สร้างเพียง 2 ATP ต่อโมเลกุลกลูโคสแทน 36 การแลกเปลี่ยนที่สมเหตุสมผลในสถานการณ์ที่เหมาะสม

สำหรับกลูโคสโมเลกุลทุกตัวคุณสามารถสร้างพลังงานได้มากขึ้น 18 เท่าโดยใช้ออกซิเจนและไมโทคอนเดรียน เซลล์มะเร็งเกือบทุกแห่งใช้เซลล์แอนแอโรบิกที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า เพื่อชดเชยประสิทธิภาพที่ต่ำลงของการสร้างพลังงานเซลล์มะเร็งมีความต้องการกลูโคสที่สูงกว่ามากและเพิ่มการขนส่งกลูโคส GLUT 1 นี่เป็นพื้นฐานสำหรับการสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) สำหรับโรคมะเร็ง ในการทดสอบนี้กลูโคสที่มีฉลากจะถูกฉีดเข้าสู่ร่างกาย เนื่องจากมะเร็งใช้น้ำตาลกลูโคสเร็วกว่าเซลล์ปกติคุณสามารถติดตามกิจกรรมและตำแหน่งของมะเร็ง สวิตช์นี้เกิดขึ้นในมะเร็งทุกชนิดและเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Warburg Effect เมื่อมองแวบแรกนี่แสดงถึงความขัดแย้งที่น่าสนใจ มะเร็งที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วควรใช้พลังงานมากขึ้นดังนั้นทำไมมะเร็งถึงเลือกเส้นทางที่มีประสิทธิภาพในการผลิตพลังงานน้อยลง คนแปลกหน้าและคนแปลกหน้า เราจะพิจารณาเรื่องนี้โดยละเอียดในอนาคตเพราะนี่คือความผิดปกติที่ต้องอธิบาย แต่นี่เป็นสิ่งที่น่าสนใจอย่างมากเพราะมันพยายามอธิบายความขัดแย้งที่ทำให้วิทยาศาสตร์ก้าวไปข้างหน้า

การวิจัยโรคมะเร็งสมัยใหม่ได้ยกฟ้องความขัดแย้งที่ผิดปกตินี้โดยอ้างว่าเป็นการสังเกตเล็กน้อยที่มีความสำคัญเล็กน้อย กระนั้นก็ไม่สำคัญเลยที่เซลล์มะเร็งทุกเซลล์จะทำเช่นนี้? แม้ว่าเซลล์มะเร็งชนิดใหม่จะพัฒนาอยู่ตลอดเวลา แต่พวกมันก็มีลักษณะที่ผิดปกติเช่นนี้ การอัปเดต 2011 แก้ไขการกำกับดูแลนี้โดยการเพิ่มลงในสถานที่ที่ถูกต้องในฐานะเป็นเครื่องหมายของโรคมะเร็ง

เมื่อพิจารณาจากจุดเด่นทั้ง 8 ประการนี้และลักษณะการเปิดใช้งานเป็นไปได้ที่จะมองไปที่ยา / การรักษาที่ได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อโจมตีมะเร็งในทุกด้าน เสียงและรูปลักษณ์ที่น่าประทับใจและฉันคาดหวังไม่น้อยไปกว่าหลายพันล้านดอลลาร์ที่หลั่งไหลเข้ามาในการวิจัยโรคมะเร็งในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา อย่างน้อยที่สุดที่พวกเขาสามารถทำได้คือสร้างภาพสวย ๆ ถ้าพวกเขาจะไม่สร้างความก้าวหน้าทางคลินิกที่แท้จริง เช่นเดียวกับวันพรุ่งนี้การพัฒนาครั้งต่อไปอยู่ใกล้แค่เอื้อม แต่ก็ไม่เคยมา ทำไม? ปัญหาชัดเจนเมื่อชี้ออก เรากำลังโจมตีจุดแข็งของมะเร็งไม่ใช่จุดอ่อน

เราได้จัดทำรายการคุณลักษณะจำนวนหนึ่งที่แบ่งปันโดยมะเร็งส่วนใหญ่ นี่คือสิ่งที่มะเร็งทำดีกว่าเซลล์ปกติ และนั่นคือสิ่งที่เรากำลังจะโจมตี นี่ไม่ใช่สูตรสำหรับภัยพิบัติใช่ไหม พิจารณาสิ่งนี้. ฉันสามารถเอาชนะ Michael Jordan ได้อย่างง่ายดายในตำแหน่งนายกของเขา ฉันสามารถเอาชนะไทเกอร์วู้ดได้อย่างง่ายดายในนายกของเขา ฉันสามารถเอาชนะ Wayne Gretzky ได้อย่างง่ายดายในนายกของเขา ว้าวคุณอาจจะคิดว่าหมอหมอฟุงคนนี้ค่อนข้างหลงผิด ไม่ใช่เลย. ฉันจะทำสิ่งนี้ได้อย่างไร ฉันไม่ท้าทายพวกเขากับบาสเก็ตบอลกอล์ฟหรือฮ็อกกี้ แต่ฉันขอท้าให้พวกเขาเข้าร่วมการแข่งขันด้านสรีรวิทยาการแพทย์และจากนั้นก็ตีกางเกงทั้งสามออก ฉันเป็นคนโง่ที่จะท้าทาย Michael Jordan ที่บาสเก็ตบอล

ดังนั้นลองคิดถึงมะเร็ง มันเติบโตและเติบโต นั่นคือสิ่งที่ทำได้ดีกว่าทุกอย่างที่เราเคยรู้จัก ดังนั้นเราจึงพยายามหาวิธีที่จะฆ่ามัน เราใช้การผ่าตัดการฉายรังสีและยาเคมีบำบัด (สารพิษ) แต่ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง มันคือ Wolverine of X-men คุณอาจต้องการฆ่าเขา แต่เขามีแนวโน้มที่จะฆ่าคุณ แม้ในขณะที่เราใช้เคมีบำบัดตัวอย่างเช่นมันอาจฆ่า 99% ของมะเร็ง แต่ 1% อยู่รอดและทนต่อยาตัวนั้น ในท้ายที่สุดมันก็มีประสิทธิภาพเล็กน้อย ทำไมเราถึงท้าทายมะเร็งด้วยความแข็งแกร่ง? นั่นคือความท้าทายของไมเคิลจอร์แดนต่อการเล่นบาสเก็ตบอล คุณเป็นคนงี่เง่าถ้าคุณคิดว่าคุณจะชนะ

ดังนั้นสิ่งต่อไปที่เรารู้คือมะเร็งกลายพันธุ์มาก ดังนั้นเราจึงพยายามคิดหาวิธีที่จะหยุดการกลายพันธุ์ ฮะ? ไม่ใช่มะเร็งที่ท้าทายในสิ่งที่ดีที่สุดใช่ไหม มันคือ Tiger Woods ที่ท้าทายสำหรับการเล่นกอล์ฟ เรารู้ด้วยว่ามะเร็งสามารถสร้างเส้นเลือดใหม่ได้ ดังนั้นเราจึงพยายามปิดกั้นที่เกมของตัวเอง จริงๆ? นั่นเป็นสิ่งที่ท้าทาย Wayne Gretzky ต่อเกมฮอกกี้ ไม่สนุก. การรักษาทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นประสบกับความผิดพลาดร้ายแรงเช่นนี้

ดังนั้นจึงไม่มีความหวัง? แทบจะไม่ เราต้องฉลาดและเข้าใจมะเร็งในระดับที่ลึกขึ้น เหตุผลทั้งหมดของการรักษาโรคมะเร็งนั้นไม่ซับซ้อนกว่าความคิดของมนุษย์ถ้ำ Grok เห็นมะเร็งเติบโต Grok ฆ่ามะเร็ง

ทีนี้มาดูเครื่องหมายรับประกันคุณภาพอีกครั้ง:

  1. พวกเขาเติบโต.
  2. พวกเขาเป็นอมตะ
  3. พวกมันเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ
  4. พวกเขาจงใจใช้วิธีการสกัดพลังงานที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า

ฮะ? หนึ่งในนั้นไม่เหมาะกับคนอื่น มะเร็งกำลังเพิ่มขึ้นตลอดเวลา ซึ่งจะต้องใช้พลังงานและมะเร็งเป็นอย่างมากคาดว่าจะใช้ไมโทคอนเดรียนเพื่อสร้างพลังงานต่อโมเลกุลกลูโคสจำนวนมาก แต่มันไม่ได้ มะเร็งเกือบทุกชนิดเลือกที่จะใช้เส้นทางพลังงานที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าแม้ว่าจะมีออกซิเจนอยู่มากมาย นั่นแปลกประหลาด แทนที่จะใช้ออกซิเจนอย่างมีประสิทธิภาพเซลล์มะเร็งจึงเลือกที่จะเผาผลาญกลูโคสโดยใช้การหมัก สมมติว่าคุณกำลังสร้างรถเร็ว คุณทำให้มันเงาต่ำไปที่พื้นและวางสปอยเลอร์ที่ด้านหลัง จากนั้นคุณก็นำมอเตอร์ 600 แรงม้าออกมาและใส่ในเครื่องตัดหญ้าแรงม้า 9 แรงม้า ฮะ? มันแปลกประหลาด ทำไมมะเร็งถึงทำเช่นเดียวกัน และมันก็ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ มะเร็งทุกชนิดทำสิ่งนี้อย่างแท้จริง ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดมันสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำเนิดของมะเร็ง

นี่ไม่ใช่การค้นพบใหม่ อ็อตโตวอร์เบิร์กผู้ได้รับรางวัลโนเบลสาขาสรีรวิทยาปี 1931 ได้ศึกษาการเผาผลาญพลังงานของเซลล์ปกติและมะเร็งอย่างกว้างขวาง เขาเขียนว่า“ โรคมะเร็งเหนือโรคอื่น ๆ ทั้งหมดมีสาเหตุรองนับไม่ถ้วน แต่ถึงกระนั้นสำหรับโรคมะเร็งมีเพียงหนึ่งสาเหตุสำคัญเท่านั้น สรุปเพียงไม่กี่คำสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งคือการเปลี่ยนการหายใจของออกซิเจนในเซลล์ร่างกายปกติด้วยการหมักน้ำตาล "

เอฟเฟกต์ Warburg ตอนนี้เรากำลังเริ่มที่จะไปที่ไหนสักแห่ง เพื่อเอาชนะศัตรูของคุณอย่างแท้จริงคุณต้องรู้จักพวกเขา